Tractament capil·lar amb exosomes: funciona? Què fa als cabells i resultats

Els exosomes són com un WhatsApp cel·lular.

Son “càpsules” esfèriques nanoscòpiques (nanovesícules) que les cèl·lules alliberen per comunicar-se entre si. Com si fossin missatges de text que s’envien per dir “ei, fes això o comporta’t d’aquesta manera”. Dividir-se, creix…

Com funcionen?

Resulta que al seu interior porten material genètic, proteïnes, lípids i altres biomolècules. Components que es transfereixen de la cèl·lula donant (la que envia el Whatsapp) a la receptora (la que el rep), provocant diferents respostes.

Proliferació cel·lular, creació de vasos sanguinis, supressió de la inflamació…

Respostes per les quals s’està investigant el seu potencial regeneratiu capil·lar (també en altres camps de la medicina). La idea és “hackejar” aquest sistema de missatgeria per “ordenar” les cèl·lules que revitalitzin i facin créixer el cabell.

Per exemple, si apliquem exosomes que estimulen la formació de microvasos al cuir cabellut. Causaria que arribessin més nutrients de la sang i podria créixer millor.

Estic simplificant.

En concret, s’ha vist que aquestes molècules poden ajudar a:

• • Revertir danys al fol·licle pilós, com la miniaturització i atròfia que causen els andrògens en l’alopècia androgènica.
  • Restaurar la capacitat natural dels cabells per augmentar en gruix, brillantor, força i resistència.
  • Incrementar el nombre de pèls i frenar la pèrdua, potenciant el creixement i la densitat.

Per això estan cridant molt l’atenció per:

• • Tractar la calvície comú, tant en homes com en dones.
  • Revertir la caiguda associada a l’estrès, els canvis hormonals, una cirurgia més gran o un aprimament brusc.
  • Enfortir el cabell debilitat per l’edat, per un tractament mèdic, la contaminació atmosfèrica o altres factors ambientals.
  • Millorar la salut capil·lar i evitar al màxim perdre cabells en un futur.

Els exosomes tenen una particularitat.

Segons de quina cèl·lula procedeix, els efectes poden variar. De fet, aquest és un factor crític en els beneficis que es poden obtenir amb la seva aplicació.

Per exemple, estudis suggereixen el següent:

• • Exosomes de plaquetes. Promouen el desenvolupament del fol·licle pilós, allarguen la fase anàgena (en què els cabells creixen) i estimulen la circulació en el cuir cabellut (afavoreixen així que estigui més oxigenat i nodrit).
  • De cèl·lules supressores d’origen mieloide. Possible immunomodulació i millora de l’estat inflamatori fol·licular que es dóna per exemple en l’alopècia areata o bé, en la androgènica. Recuperen un microambient favorable per al fol·licle pilós.
  • De cèl·lules mare del cordó umbilical. Indueixen la proliferació de queratinòcits (produeixen queratina, component essencial dels cabells).
  • De cèl·lules de la papil·la dèrmica. Restauren el creixement capil·lar mitjançant la modulació de l’entorn del fol·licle. Milloren la viabilitat fol·licular.

També s’han observat accions regeneradores dels cabells amb exosomes de fibroblasts, de cèl·lules mare de la medul·la òssia o del teixit adipós (greix), etc.

És una àrea en plena investigació.

És més, s’estan provant diferents enfocaments per optimitzar-ne els resultats:

• • Exosomes carregats amb actius que donin suport al creixement dels cabells;
  • Modificacions amb enginyeria genètica per millorar-ne els efectes;
  • Combinació de teràpies, etc.

Un aclariment, per cert.

Exosomes i cèl·lules mare no són el mateix. Tots dos s’usen i investiguen com a tractaments de medicina regenerativa per a la caiguda dels cabells, però són coses diferents. És com comparar el pa amb el forner.

El tractament amb exosomes capil·lars té algunes particularitats.

D’una banda, és mínimament invasiu, molt còmode pel pacient. S’aplica al cuir cabellut cobrint bé les zones a regenerar, normalment mitjançant microinjeccions de mesoteràpia o amb un sistema de microagulles. 

El “que” és que n’hi ha diversos aspectes que en condicionen l’efectivitat i per tant els resultats.

Els cabells han crescut de manera significativa.
La ratlla dels cabells ja ni tan sols es marca

Els exosomes capil·lars en general es toleren molt bé.

Sí que és cert que és crucial ajustar el tractament a cada pacient. Dosis excessives podrien implicar infeccions i certs riscos per respostes cel·lulars indesitjades.

Però el més habitual és que només produeixin un lleuger formigueig o irritació al cuir cabellut després de la seva administració.

També cal tenir en compte la seva procedència:

• • Autòloga: procedeixen del propi pacient.
  • Al·logènic: venen d’una altra persona.

Amb exosomes autòlegs no hi ha risc de rebuig o reaccions immunitàries. És un dels motius pels quals a Cànons Clinics fem servir exosmart.

Pros i contres dels exosomes capil·lars: és el millor?

La medicina regenerativa està en auge.

Avui dia hi ha 3 tractaments per a la caiguda dels cabells dins aquest grup:

• • Vesícules extracel·lulars (aquí entren els exosomes capil·lars).
  • Plasma concentrat en plaquetes.
  • Cèl·lules mare.

Pel que fa al plasma concentrat en plaquetes, els seus efectes es deuen en part als exosomes que alliberen. En separar, concentrar i aplicar aquests directament, estem observant resultats iguals o superiors amb menys sessions. 

Una a l’any davant de les 2-4 del plasma.

Pel que fa a les cèl·lules mare, aquestes presenten certs riscos per la seva capacitat d’autorenovació i diferenciació. Rebuig immunitari, desenvolupament de tumors, etc.

Si en comptes de fer servir el soldat sencer, que es pot descontrolar (la cèl·lula mare), fem servir només la seva espasa (els exosomes que produeix)… Resulta ser més segur. 

Menys perill de rebuig, de tumoració, etc.

Posem els peus a terra.

El principal inconvenient dels exosomes capil·lars és que és una teràpia encara en bolquers. L’evidència científica encara és escassa i poc concloent. No hi ha protocols estandarditzats i manquen estudis d’eficàcia i seguretat a llarg termini.

Sí que és veritat que estan demostrant ser molt prometedors contra l’alopècia. Molts doctors estem comprovant-ne l’efectivitat en casos seleccionats.

Però cal ser realistes… Queda investigació per endavant.

La clau dels exosomes és la indicació.

És a dir, no són el millor tractament ni el pitjor contra la caiguda de pèl. Segons el pacient, poden ser recomanables i donar molt bon resultat o bé al contrari. Poden no valdre la pena i ser preferibles altres opcions amb ,fins i tot, més base científica. 

Per exemple, els exosomes mai substituiran el trasplantament capil·lar. No obstant això, si només hi ha una lleugera pèrdua de densitat o una petita reculada de la línea frontal, sí que poden ser suficients. Molt menys invasius i amb beneficis notables.

Una cosa que comento sempre a la consulta… 

Aquestes teràpies regeneratives tenen poc sentit sense bons hàbits. Busquem revitalitzar el cuir cabellut per estimular el creixement dels cabells. Si segueixes danyant-ho amb una mala alimentació, tabac, etc., l’eficàcia serà mínima o es veurà greument perjudicada.

Per tant, a Cànons Clinics el primer que fem és valorar. Grau d’alopècia, possibles causes, característiques dels cabells, expectatives, historial mèdic… 

En funció d’això, determinem què és el més adequat.

Els exosomes els indiquem sobretot a:

• • Alopècia lleu o moderada, combinant amb estil de vida i mesures de cures personals com a locions o suplements.
  • Manteniment d’alopècies més avançades persones que no volen recórrer a una cirurgia.

I per potenciar resultats després d’un trasplantament? Podria ser, però no hi ha estudis sobre això. Optem per altres opcions.

El que sí que està demostrat és que homes i dones es poden beneficiar d’aquest tractament.

Mira aquesta pacient:

Tenim diversos pacients a Cànons Clinics que els han funcionat molt bé els exosomes capil·lars, però potser a tu et vénen millor altres alternatives.

Per què no te’n vens a la clínica i ho veiem?

Som a Barcelona i Granollers. 

Pots demanar cita trucant al 683 27 07 09, escrivint per WhatsApp a aquest número o omplint el formulari al qual pots accedir des del botó de sota. 

Serà un plaer atendre’t i resoldre els teus dubtes.

Més informació