Микрохирургические методы означает большой прогресс в реконструктивной хирургии в последние годы. В настоящее время хирургические микроскопы и увеличительное конкретных очки для микрохирургии пост травматического позволяют нам шовные крошечные кровеносные сосуды и нервы подорваны хирургической резекции как мастэктомии. Эта форма может быть реконструирован структур, таких как мамы с собственной ткани и лучшие эстетические и функциональные результаты.
Кто выполняет реконструкцию молочной железы?
Как только у женщины диагностируют рак молочной железы, она должна быть информирована о возможностях её реконструкции. Хирург, который выполняет мастэктомию, онколог и пластический хирург должны разработать стратегию, в целях достижения наилучшего результата.
Пластический хирург, который является специалистом Пластической, Реконструктивной и Эстетической Хирургии, имеет соответствующие технические и эстетические навыки для реконструкции груди. После оценки общего состояния здоровья пациента, врач расскажет о наиболее подходящих вариантах лечения, соответственно возрасту, состоянию здоровья, физическим и анатомическим характеристикам, а так же, ожиданиям.
Кто и когда может реконструироватьмолочную железу?
В большинстве случаев можно избежать мастэктомию, выполнив микрохирургическую реконструкцию и в тоже время удалив полностью опухоль из молочной железы. Таким образом избежать психологическую травму и добиться лучших эстетических результатов.
Когда при реконструкции молочной железы, одновременно выполняется мастэктомия, такой метод является немедленным восстановлением. На этой операции молочной железе сразу придают нужный контор, избегая ампутирования. У этого метода есть преимущество в психологическом плане.
При такой технике реконструкции необходимо тесное сотрудничество между хирургом, который удаляет молочную железу и пластическим хирургом, необходимо присутствие обоих при операции.
Однако, в некоторых случаях, реконструкцию необходимо отложить, это метод задержки реконструкции. Не все женщины чувствуют себя комфортно говоря о реконструкции груди, сначала, они пытаются привыкнуть к диагнозу рака молочной железы и готовы выполнить только необходимые операции, чтобы вылечить болезнь. В этом случае, целесообразным является отложить реконструкцию, чтобы данное вмешательство не длилось долго. Так же есть необходимость задержать реконструкцию, если существуют такие проблемы здоровья как: ожирение, гипертензия.
В любом случае, очень важно предоставить женщине полную и четкую информацию о возможностях реконструкции перед операцией, чтобы её провести в самым лучшим образом.
Какие цели у реконструкции молочной железы?
- Воссоздать грудь так, чтобы она выглядела естественно, в том числе сосок и ареола.
- Устранить необходимость у женщины носить внешние протезы, и таким образом, она сможет носить купальники, вырезы и т. д, то есть одежду, которую не возможно носить без реконструкции.
- Заполнить отверстие и деформацию которые могут быть в грудной клетке.
- Восстановить внешний вид тела и улучшить качество жизни.
У большинства женщин страдающих раком молочной железы, реконструкция груди улучшает внешний вид, что способствует их эмоциональной стабильности, а так же позитивно влияет на желание к борьбе с болезнью. При этом, женщина сможет вести более активную социальную и сексуальную жизнь.
Каковы методы реконструкции молочной железы?
Существуют различные типы методов реконструкции груди:
1. Микрохирургические методы:
Микрохирургические методы реконструкции путём пересадки лоскутов кожи.
Чаще всего берётся ткань из области живота и лопаток на спине.
В последние годы был разработан широкий спектр методов по реконструкции молочной железы, среди которых микрохирургическая реконструкция молочной железы методом пересадки лоскутов кожи и жира взятых с области живота (DIEP и SIEA). Этот метод стал революцией, потому что он позволяет пластическому хирургу создать грудь очень похожую по форме, текстуре и характеристиках на здоровую. Этот тип микрохирургической техники почти не несёт за собой осложнений при пересадке собственных тканей, а так же, риска послеоперационных осложнений, в последствии такие шрамы будут похожи на шрамы после подтяжки живота.
2. Методы растяжки кожи:
Состоит из растяжки кожи, затем установки протеза. После мастэктомии пластический хирург помещает специальное расширяющее устройство, похожее на надувной шар, под кожу и под грудную мышцу. С помощью срятанного под кожу расширителя, имеющего клапаны, еженедельно вводят в течение нескольких недель солевой раствор, с целью его заполнения. После того как кожа области грудной клетки достаточно заполнится, расширитель удаляют и заменяют постоянным протезом для молочной железы.
Существуют определенные специальные расширители, которые сделанны таким образом, что они могут служить в качестве постоянных имплантатов. В том случае , если здоровая молочная железа находится в упавшем состоянии, слишком большого или маленького размера, её соответственно – уменьшают, увеличивают или регулируют местоположение. В тоже время, симметрично ей восстанавливается другая молочная железа. Сосок и ареола реконструируются позже под местной анестезией в амбулаторных условиях.
Какие меры предосторожности я должен предпринять?
Для того, чтобы ограничить риск кровотечения и кровоподтеков, необходимо избегать приема в течение 7 дней перед процедурой, антитромбоцитарных препаратов, таких как аспирин, дипиридамол, тиклопидин, … а также в течении 3 дней перед операцией, принимать противоспалительные не стеройды, имеющие антиагрегантное действие, такие как ибупрофен, диклофенак, индометацин, пироксикам, напроксен…
Что это такое?
Реконструкция груди после мастэктомии у больных раком молочной железы имеет важное значение для восстановления тела и улучшения качества жизни.
В последние годы микрохирургические методы привели к значительному прогрессу в реконструктивной хирургии. В настоящее время, хирургические микроскопы и специальные лупы, предназначенные для посттравматической микрохирургии, позволяют нам сшить маленькие кровеностные сосуды и нервы, поврежденные в результате хирургичесских резекций, таких как мастэктомия. Таким образом, можно восстановить молочную железу, достигая лучшие эстетические и функциональные результаты.
Сложность микрохирургических реконструкций молочной железы заключается в инфраструктуре и надлежайшей подготовке.
Необходима специализированная аппаратура для выполнения Реконструктивной Хирургии, которая имеет важное значение для безопасности пациентов, а так же для достижения лучших результатов в реконструкции молочной железы.